Область применения
Когда препарат используется?
- Препарат представляет собой лекарственное средство для лечения нарушений сердечного ритма (антиаритмическое класс III).
- Препарат принимают в
- симптоматические и требующие лечения аритмии с быстрым эпизода пульса и возникающие в предсердии (тахикардию наджелудочковая экстрасистолия) такие. B.
- Аритмия с быстрым сердцебиения эпизод, в связи с нарушением проводимости между стимулирующего предсердия (атриум) и желудочков (желудочка), в системе специальной проводимости (AV) узла (AV узловой тахикардии)
- увеличилась последовательность пульса свыше 100 уд / мин в сердечных заболеваний, которые вызваны путями электропроводности между предсердием и желудочком, работа вокруг системы конкретных стимулов проводимости (AV узел) и поэтому сердечный возбуждения коротким (наджелудочковой тахикардии при синдроме WPW) или
- anfallsartig встречающийся (пароксизмальной) фибрилляции предсердий.
- Это указание относится к пациентам, которые не поддаются лечению с другими антиаритмическими препаратами или где не отображаются другие антиаритмические препарат ы.
- серьезные симптоматические аритмии с увеличенной последовательности сердечных сокращений более 100 уд / мин, которые имеют свое происхождение в желудочек (желудочковая тахикардия аритмия). Следует отметить, что терапия не следует отказаться в пользу лечения препарат ом с бета-блокаторами.
- симптоматические и требующие лечения аритмии с быстрым эпизода пульса и возникающие в предсердии (тахикардию наджелудочковая экстрасистолия) такие. B.
Замечания по применению
Как используется лекарство?
Что еще нужно учитывать?
- Особая осторожность при приеме препарата необходимо
- сердце:
- В частности, в связи с долгосрочным использованием антиаритмические вещества описаны случаи, в которых порог, заниматься электрическими методами для пробития угрожающей жизни сердечной аритмии (например, кардиостимулятор), увеличивается. Поэтому, возможно, могли бы функционирование этих устройств под угрозу. Поэтому перед повторной обзора функционирования этих устройств и рекомендуется во время лечения препарат ом.
- Если вы, то есть желудочки страдают соответствующие аритмию желудочковую, требует установления тщательного сердечного мониторинга лекарственных средств и должны проводиться в присутствии сердечного аварийно-спасательного оборудования и возможности монитора управления.
- Во время лечения, осмотры должны быть сделаны (например. Как с интервалом в один месяц со стандартной ЭКГ или три месяца с Холтер и, возможно, стресс ЭКГ) через регулярные промежутки времени. С ухудшением отдельных параметров ЭКГ (г. Б. Расширение комплекса QRS или интервала времени QT более чем на 25%, или PQ-времени, более чем на 50% и удлинением интервала QT более 500 мс), или увеличение числа или тяжести нарушений сердечного ритма должна быть проверка терапии.
- В результате фармакологического эффекта препарата появляются в ЭКГ следующие изменения: QT пролонгации (в зависимости от Repolarisationsverlängerung), появление подземной шахты, растяжения или деформации зубца Т.
- При чрезмерной пролонгации интервала QT (некоторые изменения на ЭКГ), подвергаются повышенному риску для возникновения тяжелой специальной формы сердцебиения (трепетание-тахикардии).
- Среди препарат ов, замедляющих последовательность сердечных сокращений (синусовая брадикардия) может произойти, что может быть более выраженным в функции пожилых или нарушением синусового узла. В исключительных случаях, арест синусового узла происходят (отсутствие сердечной деятельности путем остановки системы первичного возбуждения образования в предсердие).
- Когда происходит заметное замедление последовательности сердечных сокращений (брадикардия) или арест синусового узла, то лечение должно быть прекращено.
- Изменения или усиление нарушений сердечного ритма (про-аритмичных эффекты), что может привести к серьезному ухудшению сердечной деятельности с возможным вследствие остановки сердца были описаны.
- Proarrhythmic эффекты среди препарат ов, как правило, происходят в контексте взаимодействия с другими препаратами и / или электролитный дисбаланс.
- щитовидной железы:
- разработать в связи с риском, в рамках лечения препарат ом чрезмерной или пониженной активности щитовидной железы (гипер или гипотиреоз), должны быть выполнены на базовых тестов функции щитовидной железы.
- Во время терапии и до примерно через год после прекращения терапии они также должны повторяться с регулярными интервалами, и пациенты проверяются на клинические признаки избыточного или щитовидной железы.
- Препарат ингибирует превращение гормона щитовидной железы тироксина (T4) В трийодтиронина (T3) И таким образом может быть увеличена T4Значения и к снижению T3Значения в клинически нормальных (эутиреоидных) пациентов свинца. Это созвездие выводов само по себе не должно приводить к прекращению.
- Следующие симптомы могут быть признаками дисфункции щитовидной железы:
- В щитовидной железы (гипотиреоз):
- Увеличение веса, усталость, межслойный при подготовке ожидаемого эффекта за крайнего замедление сердечных сокращений (брадикардия).
- Клинически, щитовидной железы, свидетельствами значительного увеличения содержания сверхчувствительного ТТГ гормона и уменьшение содержания гормона T4подтверждено. После прекращения лечения, она, как правило, в течение 1-3 месяцев для нормализации функции щитовидной железы.
- Для доказательства щитовидной железы доза препарата должна - если это возможно - быть уменьшен в консультации с врачом и / или лечение с левотироксина быть запущен. В отдельных случаях прекращение препарата требуется.
- Когда гиперактивный щитовидной железы (гипертиреоз):
- Потеря веса, быстрая частота сердечных сокращений (тахикардия), тремор (тремор), нервозность, повышенная потливость и непереносимость жары, рецидивы аритмии или стенокардия, сердечная недостаточность (сердечная недостаточность).
- Клинически, гиперфункции щитовидной железы, свидетельствами существенного снижения содержания сверхчувствительного ТТГ гормона и повышение уровня гормонов Т3и T4подтверждено.
- В свидетельство повышенной активности щитовидной железы, препарат следует прекратить в консультации с врачом и начал лечение противотуберкулезными препаратами щитовидной железы, бета-блокаторы и / или кортикостероидов в тяжелых случаях.
- Его содержание йода делает подготовку фальсифицированы классические тесты щитовидной железы (Jodbindungstests).
- В щитовидной железы (гипотиреоз):
- легких:
- Во время лечения препарат ом риск тяжелых воспалительных заболеваний легких (аллергический пневмонит, альвеолярный или интерстициальный пневмонит) развиваться. Таким образом, рентгенологическое исследование легких (грудной клетки) и тест легочной функции должны быть выполнены до начала лечения.
- В дальнейшем ходе лечения, эти тесты должны повторяться с интервалом 3-6 месяцев.
- Кроме того, эти исследования должны проводиться при возникновении свистящее (симптом возможно легких токсических эффектов).
- Если вы страдаете от тяжелой болезни легких, функция легких чаще в зависимости от обстоятельств, чтобы контролировать, потому что у вас есть худший прогноз в легких происходят токсические эффекты.
- Non продуктивный кашель и одышка, часто являются первыми признаками вышеупомянутых изменений в легких. Кроме того, потеря веса, лихорадка и слабость может произойти.
- В преждевременной отмены препарата к изменениям легких, описанных выше формы обычно возвращаются.
- Если доказательства аллергический пневмонит, препарат следует немедленно прекратить и начать лечение кортикостероидами.
- В доказательство альвеолярного / интерстициального пневмонита кортикостероидами должно быть сделано, и доза должна быть уменьшена или - если это возможно - препарат должен быть прекращен.
- печень:
- Контроль функции печени (трансаминаз), основанные на тестах функции печени рекомендуется, как только начинается терапия с препарат ом. В дальнейшем ходе лечения регулярного мониторинга функции печени испытаний должны быть выполнены.
- Острые заболевания печени (в том числе тяжелой печеночно-клеточной недостаточностью или печеночной недостаточности, в некоторых случаях со смертельным исходом) и хронических заболеваний печени, влияющие на пероральный и внутривенный дозированную форму препарата, активный ингредиент лекарственного средства происходит (при введении внутривенно в течение первых 24 часов).
- Таким образом, доза препарата уменьшается в консультации с вашим врачом или препарат следует прекратить, если трансаминазы поднимется выше 3 раза выше нормы.
- Признаки хронического заболевания печени вследствие перорального введения препарата может быть минимальным [желтуха вследствие обструкции оттока желчи (холестатическая желтуха), увеличение печени (гепатомегалия), со скоростью до 5 раз стандартные повышенные функции печени тесты]. Дисфункция печени являются обратимыми после прекращения приема амиодарона, но случаи закончились смертельным исходом.
- глаза:
- Во время лечения препарат ом регулярных офтальмологических обследований, в том числе наблюдение глазного (глазного дна) и исследования переднего сегмента отображаются с помощью щелевой лампы.
- Когда возникает болезнь зрительного нерва с ухудшением зрения (оптической нейропатии и / или неврита зрительного нерва), то прекращение препарата необходимо, так как риск прогрессирования заболевания даже слепота. Сообщите своему врачу сразу же, так что он может начать альтернативное лечение, поэтому.
- кожа:
- Во время лечения с продуктом, то вы должны избегать солнечного света; это также относится и к легким применения УФ и соляриев. Если это невозможно, то следует использовать непокрытые участки кожи, особенно лица, защищенный солнцезащитный крем с высоким SPF. Даже после остановки препарата, солнцезащитный крем требуется некоторое время.
- Нервно заболевания:
- Продукт может вызвать периферических нервов и / или мышц (повреждение периферической нейропатии и / или миопатии). Они обычно исчезают через несколько месяцев после отнятия от груди, может в некоторых случаях, но не полностью регрессировать.
- анестезии:
- Обычно после операции некоторые случаи острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) появились, которые оказались смертельными в отдельных случаях.
- дети
- Безопасность и эффективность в использовании этого продукта у детей не было установлено.
- престарелые
- Препарат вызывает замедление сердечного ритма, что может быть более выраженным у пожилых людей. При тяжелом замедлении сердечного ритма, лечение в консультации с врачом следует прекратить.
- сердце:
- Вождение и использование машин
- Лечение с помощью этой препарата требует регулярные медицинские осмотры.
- Это лекарство может измениться до сих пор даже с правильными приложениями реактивность, что, возможность путешествовать по дороге, чтобы работать с техникой или заниматься потенциально опасными нарушается.
- Это относится и еще более в начале лечения, увеличение дозы и препарат ы изменить, а также в сочетании с алкоголем.
Что еще нужно учитывать?
- Таблетки для перорального применения.
- Таблетки следует принимать во время или после еды, не разжевывая с достаточным количеством жидкости.
Дозировка
Как часто и в каком количестве используется препарат ?
- Принимайте лекарство точно так, как врач сказал вам. Вы должны проверить с вашим врачом или фармацевтом, если вы не уверены.
- дозировка
- Дозировка должна быть индивидуализирована - устанавливается - особенно после успешного лечения. Есть следующие ориентировочные дозы:
- взрослые:
- При загрузке дозы, принимать 8-10 дней 600 мг амиодарона гидрохлорида (соответствующего 3 таблетки препарата.) В день; в некоторых случаях, в дозах до 1200 мг амиодарона гидрохлорида (-корреспондент. 6 таблеток препарата) требуются в день.
- затем восстанавливают до поддерживающей дозы, которая обычно 200 мг амиодарон HCl (Corr. 1 таблетка препарата) в течение 5 дней в неделю.
- В некоторых случаях более высокие дозировки мг гидрохлорида 200 до 600 амиодарон (1-3.-Корреспондент таблетки препарата) в день необходимы для продолжительности терапии.
- Специальное примечание:
- Поскольку большинство побочных эффектов зависят от дозы, самая низкая эффективная доза должна быть введена.
- Применение у детей и подростков
- Существует ограниченный опыт по эффективности и безопасности у детей. Врач примет решение о подходящей дозе.
- При лечении детей доза в зависимости от поверхности тела или массы тела должны быть адаптированы.
- взрослые:
- Дозировка должна быть индивидуализирована - устанавливается - особенно после успешного лечения. Есть следующие ориентировочные дозы:
- Продолжительность лечения
- Продолжительность использования определяется лечащим врачом.
- Пожалуйста, обратитесь к своему врачу, если у вас есть такое впечатление, что действие препарата слишком сильным или слишком слабым.
- Если вы берете больше действующее вещество, чем вы должны
- О острой передозировке с препарат ом мало изучен. В общем, передозировка только в ходе длительной терапии возможно.
- Симптомы, как правило, охватывают замедление последовательности сердечных сокращений на 60 уд / мин или быстрое сердцебиение, которые спонтанно образует (синусовая брадикардия, sinuaurikuläre и узловой проводимости расстройства и спонтанной sistierende тахикардии). Случаи пуантах де пуантах (особая форма сердцебиения), недостаточность кровообращения и печеночной недостаточности поступало. Вызвано действующее вещество медленно последовательность пульса (брадикардия) является atropinresistent. Поэтому, в случае необходимости, временный контроль водителя ритма требуется.
- При подозрении на передозировку с продуктом уведомить своего врача; он примет решение в соответствии с симптомами на любых необходимых действий. В случае отравления и / или в случае серьезных симптомов требуется немедленная медицинская помощь.
- При подозрении на передозировку, вы должны быть достаточно долго наблюдали с медицинской точки зрения с особым акцентом на сердечную ситуацию.
- Ни амиодарон, ни его метаболиты являются dialysable.
- Если вы забыли принять лекарство
- Не принимайте двойную или многократное количество одного или нескольких забытых индивидуальных доз, мы также делаем лечение в предписанной дозировке продолжения.
- Если прекратить прием препарата
- Прерывание или прекратить лечение с препарат ом, не посоветовавшись с врачом!
- Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы по использованию данного продукта, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Противопоказания
В каких случаях не следует применять препарат ?
Применение препарата во время беременности или при кормлении грудью?
- Не следует принимать препарат
- при повышенной чувствительности (аллергия) к амиодарона гидрохлорид или любой из вспомогательных веществ препарата
- при медленном ритме сердца с менее чем 55 ударов в минуту (синусовая брадикардия)
- во всех формах задержки проводимости (sinuaurikuläre и задержки узловой проводимости), включая синдром больных синусового узла, нарушения проводимости между предсердиями и желудочками (блок AV II. и III. степени), а также двусторонних и trifaszikuläre блоков, если кардиостимулятор не используется
- заболевания щитовидной железы
- с ранее существовавшей QT пролонгации (изменения ЭКГ специальный)
- на снижение уровня калия в крови (гипокалиемия)
- с йодом аллергии
- если вы когда-либо страдали от ангионевротический отек (некоторые формы кожных и слизистых оболочек отек)
- сопутствующее лечение ингибиторами МАО (некоторые антидепрессанты)
- сопутствующее лечение с препаратами, которые могут вызвать специальную форму сердцебиения (трепетание-пуантах)
- во время беременности (если явно необходимо)
- в период лактации.
Применение препарата во время беременности или при кормлении грудью?
- Спросите. Прежде чем принимать / с использованием любого лекарства своему врачу или фармацевту за советом
- беременность
- Амиодарон гидрохлорид, активный ингредиент лекарственного средства, оказывает неблагоприятное воздействие на беременность и / или плода / новорожденного. Препарат нужно обязательно по этим причинам во время беременности не могут быть использованы, если это не очевидно, что необходимо.
- Наиболее распространенные осложнения низкорослости, преждевременных родов и дисфункции щитовидной железы у новорожденных.
- Гипотиреоз, снижение пульса последовательность (брадикардия) и изменения ЭКГ (длительного интервала QT) наблюдались примерно у 10% новорожденных. были найдены вероятность расширения членского щитовидной железы или сердечными шумами. Частота пороков развития, как представляется, не увеличивается; Тем не менее, она должна быть возможность пороков сердца считаются
- Женщины, которые хотят дети должны из-за длительного периода полураспада планирования амиодарон, чтобы начать беременность раньше, чем через шесть месяцев после окончания лечения, с тем, чтобы избежать воздействия ребенка на ранних сроках беременности.
- лактация
- Если лечение в период лактации требуется или амиодарон принимается во время беременности, не может быть удовлетворено, так как активный ингредиент выделяется в грудное молоко и может достигать эффективных концентраций в младенца.
Побочные эффекты
Какие побочные эффекты могут возникнуть у отдельных пациентов?
Как препарат может взаимодействовать с другими лекарствами и что может произойти?
- Как все лекарства, препарат может вызвать побочные эффекты, хотя и не у всех.
- При оценке побочных эффектов частоты определяются следующим образом:
- очень распространены: затрагивает более чем 1 из 10
- общее: влияет 1 до 10 из 100
- Время от времени от 1 до 10 пользователей в 1000
- редко: затрагивает 1 по 10 из 10000
- очень редко: меньше чем 1 в 10000
- Не известно: частота не может быть оценена по имеющимся данным
- исследования:
- Очень редко:
- Повышенное содержание креатинина в крови
- Очень редко:
- Сердечно-сосудистые заболевания:
- Общие:
- Замедленный последовательность сердцебиение (обычно не очень выражена и в зависимости от дозы).
- Нечасто:
- Нарушения проводимости (синоатриальная блок: а нарушение сердечного блока проводимости из синусового узла в предсердии, AV блок: сбой проводимости между предсердиями и желудочками); в отдельных случаях наблюдалось возникновение остановки сердца (асистолии).
- Proarrhythmic эффекты в виде изменений или повышения сердечного ритма, что может привести к возможному вследствие остановки сердца к тяжелой нарушение сердечной деятельности.
- Очень редко:
- Выраженная замедление пульса эпизод или арест синусового узла, особенно у пациентов пожилого возраста или в функции нарушениями синусового узла.
- Описаны отдельные случаи пуантах де пуантах и желудочковой аритмией /.
- Общие:
- Анализы крови и лимфатической системы:
- Очень редко:
- Снижение тромбоцитов.
- Анемия из-за большей распада красных кровяных клеток или из-за нарушения кроветворения.
- Очень редко:
- Со стороны нервной системы:
- Общие:
- Тремор (экстрапирамидные тремор), ночные кошмары, нарушение сна.
- Нечасто:
- Периферических нервов и / или повреждение мышц (периферическая сенсорная нейропатия и / или миопатия), которые регрессируют, как правило, после отмены препарата.
- Очень редко:
- Доброкачественная увеличение внутричерепного давления, нарушение движения, головная боль.
- Общие:
- расстройства глаз:
- Очень часто:
- Микро отложения на передней поверхности роговицы глаза, которые, как правило, ограничивается областью ниже зрачка и нарушения зрения (затуманивание зрения, цветные ореолы вокруг источников света) может привести.
- Они, как правило, через 6-12 месяцев после прекращения приема препарата спины.
- Очень редко:
- Болезни зрительного нерва с ухудшением зрения (оптическая нейропатия, неврит зрительного нерва), что может привести к постоянной слепоте.
- Очень часто:
- Респираторные, грудной и средостения расстройства:
- Общие:
- В результате легочной токсичности препарата может пневмония (атипичная пневмония) как выражение реакции гиперчувствительности (аллергический пневмонит), альвеолярной или интерстициальная пневмония) или увеличение соединительной ткани (фиброз), плеврит (плеврит), воспаление бронхиол (облитерирующий бронхиолит с пневмонией / ВООР) . происходит
- Единичные случаи летального исхода были зарегистрированы.
- Non продуктивный кашель и одышка, часто являются первыми признаками вышеупомянутых изменений в легких. Кроме того, потеря веса, лихорадка и слабость может произойти.
- Очень редко:
- Спазм бронхов (бронхоспазм) в atmungsinsuffizienten пациентов и особенно у пациентов с бронхиальной астмой.
- Обычно после операции появились некоторые случаи синдрома взрослых респираторного дистресс (ОРДС), которые были со смертельным исходом в отдельных случаях (возможно взаимодействие с высокой концентрацией кислорода).
- Частота не известна:
- Легочное кровотечение.
- Общие:
- Болезни желудочно-кишечного тракта:
- Очень часто:
- Тошнота, рвота, изменение вкуса на исходном уровне (при приеме нагрузочной дозы), которые исчезают при снижении дозы.
- Нечасто:
- Боль в животе, вздутие живота, запор и потеря аппетита.
- Очень часто:
- Почечная и расстройства мочеиспускания:
- Редко:
- Из почек.
- Редко:
- Со стороны кожи и подкожной ткани:
- Очень часто:
- Повышенная чувствительность к свету (светочувствительность) с повышенной склонностью солнечных ожогов, что может привести к покраснению кожи и сыпь.
- Общие:
- Под длительном лечении может привести к гиперпигментации с черной фиалки к сланцевой обесцвечивание кожи серого цвета, особенно на участках тела, которые подвергаются воздействию солнечных лучей.
- Обесцвечивание формы медленно в течение 1-4 лет после прекращения приема препарата обратно.
- Очень редко:
- Эритема во время лучевой терапии, узловатые рожа (узловатая эритема) и небольшие специфические высыпания, воспалительное покраснение и шелушение кожи (эксфолиативный дерматит), временная потеря волос.
- Частота не известна:
- Ульев.
- Очень часто:
- Опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани расстройства:
- Общие:
- мышечная слабость
- Общие:
- Эндокринные расстройства:
- Общие:
- Чрезмерная или щитовидной железы.
- Тяжелый тиреотоксикоз в некоторых случаях со смертельным исходом, поступало.
- Очень редко:
- Синдром, в котором он (SIADH) приходит к неадекватной секреции антидиуретического гормона.
- Общие:
- сосудистые нарушения:
- Очень редко:
- васкулит
- Очень редко:
- Общие нарушения и администрации сайта условий
- Нечасто:
- Усталость.
- Нечасто:
- Со стороны иммунной системы:
- Частота не известна:
- Отечность лица, губ и / или языка (ангионевротический также Ангиодистрофия).
- Частота не известна:
- Гепатобилиарной:
- Очень часто:
- Изолированные возвышений функции печени (трансаминаз) в начале терапии, которая не очень выраженным, как правило (от 1,5 до 3 раз нормальное значение). Значения нормализации спонтанно, как правило, при снижении дозы или.
- Общие:
- Появления острого воспаления печени (гепатит) с сильно повышенным сывороточных трансаминаз и / или холестатической желтухи, в том числе печеночной недостаточности, что приводит к смерти в некоторых случаях курс.
- Очень редко:
- Хронические заболевания печени (в некоторых случаях с летальным исходом), цирроз печени.
- Очень часто:
- Половые органы и заболевания молочной железы:
- Очень редко:
- Эпидидимит, бессилие.
- Очень редко:
- Психические расстройства:
- Нечасто:
- Снижение либидо.
- меры противодействия
- Если вы заметили какие-либо из перечисленных выше побочных эффектов происходит, пожалуйста, обратитесь к врачу, чтобы он мог принять решение о серьезности и любых необходимых дальнейших действий.
- Нечасто:
- Дайте нам знать, если вы заметили какие-либо побочные эффекты, Ваш врач или фармацевт, которые не перечислены.
Как препарат может взаимодействовать с другими лекарствами и что может произойти?
- Принимая препарат с другими лекарствами
- Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие лекарства / или недавно взяли б / у, даже если это не предписано.
- Эти лекарственные препарат ы или группы, перечисленные ниже, не могут применяться одновременно с препарат ом:
- Ингибиторы МАО (группа антидепрессантов)
- некоторые агенты, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма
- При одновременном применении препарат ов для лечения нарушений сердечного ритма (против аритмии) класса I (особенно chinidinähnliche вещества) и другие класс III антиаритмических препарат ов (например. В качестве соталол) и другие интервал продления QT препарат ов [г. Б. Винкамин, некоторые нейролептик (г. Б. сульпирид), пентамидин IV и эритромицин IV] существует риск чрезмерного удлинения интервала QT, связано с повышенным риском возникновения желудочковых аритмий, включая пуантах де пуантах (особая форма сердцебиения).
- Сопутствующее лечение с помощью препарата и следующих лекарственных средств не рекомендуется:
- Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов
- Одновременное введение препарата и блокаторов кальциевых каналов в Верапамил и дилтиазем типа или бета-блокаторы могут привести к крайне медленного сердцебиения эпизода (чрезмерная брадикардия), приходя к нарушению атриовентрикулярной проводимости выше классов и к аддитивным кардиодепрессивное эффект.
- некоторые слабительные (слабительные)
- Слабительные, что может привести к снижению содержания калия в крови (гипокалиемия), увеличивают риск пируэт триггера (специальная форма сердцебиения). В сочетании с лекарственным средством, поэтому вы должны использовать другие слабительные.
- Агенты, которые могут привести к снижению уровня калия в крови (гипокалиемия)
- Одновременное введение препарата и kaliumausschwemmenden диуретиков (агентов, которые способствуют поток мочи, например. Гидрохлоротиазид, фуросемид), заниматься кортикостероиды, тетракозактид или внутривенный амфотерицин повышенный риск возникновения сердечной аритмии (включая пуантах де пуантах).
- Для предотвращения гипокалиемии, интервал QT, следует держать под контролем ЭКГ. В случае трепетание-Pointes антиаритмические агенты должны быть даны не
- фторхинолонов
- Если вы обработаны препарат ом, введение фторхинолонов следует избегать.
- Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов
- При одновременном лечении препарат ом и следующих лекарственных средств, осторожность следует:
- Агенты, которые ингибируют свертывание крови (антикоагулянты) оральные
- Препарат может быть вызвано привести к усилению антикоагулянтного эффекта антагонистов витамина К (дикумарол, варфарин и phenprocoumon) и тем самым увеличению риска кровотечения.
- Во время и после лечения препарат ом следует поэтому частый контроль времени свертывания крови (INR) осуществляется, и, при необходимости дозу антагонистов витамина К отрегулированы.
- Средство для лечения нарушений сердечного ритма (антиаритмическое)
- Сердечные гликозиды:
- Одновременное введение препарата и сердечных гликозидов (используется для лечения нарушений сердечного ритма) может быть очень медленным сердцебиение (брадикардия чрезмерным) приходят. может лежать в основе нарушения формирования импульса в сердце (автоматизма) или проводимости (атриовентрикулярная проводимости) за счет взаимодополняющих эффектов обоих препарат ов.
- Одновременное применение препарата и дигоксина может привести к повышению сывороточных уровней дигоксина (за счет снижения ликвидации дигоксина).
- Если вы принимаете дигоксин действующее вещество, ваш врач должен обратить внимание на симптомы дигиталисной передозировки и меры предосторожности определяют уровни в плазме дигоксина. При необходимости регулировки дозы должны быть сделаны.
- другие антиаритмические
- Препарат может повышать плазменные уровни других антиаритмических препарат ов (например., Хинидин, прокаинамид, флекаинид).
- Поэтому при совместном введении с дозой флекаинид лекарственного средства должна быть скорректирована.
- Сердечные гликозиды:
- некоторые противосудорожные
- Препарат может сопутствующее введение фенитоина (противоэпилептического) повышают уровни сыворотки фенитоином и симптомы передозировки фенитоина [г. Как нарушения зрения, дрожание мышц (тремор), головокружение триггерных]. Таким образом, он должен, как только возникают симптомы, доза фенитоина может быть уменьшен по согласованию с лечащим врачом. Необязательно, уровни фенитоина в плазме должны быть определены.
- Средства для подавления иммунной системы (иммунодепрессанты)
- Препарат может повышать сывороточные уровни циклоспорина и уменьшать экскрецию циклоспорина более чем на 50%. Поэтому следует проводить корректировку дозы циклоспорина при совместном введении в консультации с лечащим врачом.
- Действующее веществои, с участием конкретной ферментной системы (цитохром Р450 3А4) деградируют.
- Так как препарат воздействует на ферментную систему цитохрома Р450 3А4, он может с сопутствующее применение препарат ов, которые метаболизируются с помощью этой ферментной системы может быть взаимодействие.
- фентанил:
- Препарат может усилить фармакологического эффекты фентанила и таким образом увеличивают риск развития токсических эффектов.
- Статины (используется для снижения уровня липидов в крови повышенные):
- Одновременное применение препарата и некоторых статинами (г. Б. симвастатин, аторвастатин, ловастатин) является риск заболевания мышц или распада мышечных клеток увеличивается (миопатия / рабдомиолиз). Рекомендуется использовать при терапии статинами препарата, которые не деградируют цитохрома Р450 3А4.
- Другие препарат ы:
- Лидокаин, такролимус, силденафил, мидазолама, триазолама, дигидроэрготамин, эрготамин.
- фентанил:
- При одновременном применении препарата с так называемыми ингибиторами протеазы (группа препарат ов против вируса СПИДа), таких. Как ритонавир, может привести к увеличению химического вещества в крови и, таким образом, к увеличению случаев побочных эффектов.
- Так как препарат воздействует на ферментную систему цитохрома Р450 3А4, он может с сопутствующее применение препарат ов, которые метаболизируются с помощью этой ферментной системы может быть взаимодействие.
- общая анестезия
- У пациентов при лечении препарат ом, подвергающихся общей анестезии, редко наблюдаются случаи atropinresistenter брадикардии (медленное сердцебиение), гипотензия, нарушения проводимости и снижение сердечного выброса.
- Очень редко приводит к серьезным респираторными осложнениями (шок легких, РДСВ), как правило, непосредственно после операции на.
- Было высказано предположение, возможность усиления токсического эффекта концентрации кислорода.
- Перед операцией следует сообщить анестезиологу о лекарственной терапии.
- Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие лекарства / или недавно взяли б / у, даже если это не предписано.
- Агенты, которые ингибируют свертывание крови (антикоагулянты) оральные
- Лекарственное взаимодействие:
- Сопутствующее применение препарата с следующих лекарственных средств не рекомендуется: бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов с антиаритмическими свойствами (верапамил, дилтиазем), слабительные, которые могут привести к гипокалиемии.
- Одновременное применение препарата и некоторые статины (препарат ы для понижения повышенного содержания жира в крови, для. Например, симвастатин, аторвастатин, ловастатин), с помощью специфического фермента (цитохром Р450 3А4) деструктируют, может быть, исходящая от расстройства статины мышц (миопатия) или к разрушению мышечных клеток (рабдомиолиз) приходят. Рекомендуется использовать во время лечения статинами действующее вещество, которые не деградируют цитохрома Р450 3А4.
Состав
Что входит в состав препарата?
Указанные количества основаны на 1 шт. | |
Действующее вещество амиодарон гидрохлорид | 200мг |
соответствует амиодарону | 189.3mg |
Вспомогательная целлюлоза, микрокристаллическая | + |
Вспомогательное вещество кросповидон | + |
Наполнитель лактоза 1 вода | + |
Вспомогательный стеарат магния | + |
Вспомогательное вещество повидон К29-32 | + |
Наполнитель диоксид кремния, высокодисперсный | + |
Вспомогательный тальк | + |