Всемирный день СПИДа: кроме презервативов Индия также должна защищать индустрию медикаментов-дженериков.
В течение последнего десятилетия Индия превратилась в аптеку всего мира. Около 17 миллионов людей в развивающихся странах получают дешевые медикаменты из Индии. Это очень хорошая вещь, но, к сожалению, она находится под постоянной угрозой.
- После того как Индия присоединилась к Всемирной Торговой организации в 1995 году, она подписала несколько торговых соглашений с ней и с государствами членами ВТО, включая США и ЕС, которые оба оказывали постоянное давление на Индию и лоббировали строгие законы по защите интеллектуальной собственности, посредством соглашений о свободной торговле и двусторонних соглашений.
- «И в то время, как это открыло новые рынки для Индии, это также создало для возможности оказывать давление на Индию, чтобы изменить правила защиты интеллектуальной собственности, угрожая этим индийскому рынку лекарств-дженериков» - сказал Loon Gangt,e региональный координатор Международной коалиции по готовности к лечению (International Treatment Preparedness Coalition, ITPC) в Южной Азии. ITPC работает для обеспечения доступа нуждающихся людей к оптимальному лечению ВИЧ инфекции. Индия всегда была не в ладах с иностранными правительствами в патентных вопросах, и достаточно активна в защите своих прав, как объяснил в начале этого месяца корреспондент издания Firstpost Shreerupa Mitra-Jha.
В чем состоит связь между медикаментами и правами интеллектуальной собственности.
- Патент на препарат позволяет компании обладать эксклюзивной лицензией на производство и продажу препарата по подходящей для себя цене в течение 20 лет согласно TRIPS (Соглашение по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности) подписанным членами ВТО.
- Gangte, который является одним из членов основателей объединения ВИЧ позитивных людей в Дели, (DNP+) и работает с обычными людьми у которых ВИЧ/СПИД через свою другую организацию в течении последних 19-и лет, совсем не против патентов.
- «Патент сам по себе совсем не плохая вещь и почему компания, которая потратила миллиарды долларов на исследования, должна быть вынуждена продавать этот медикамент себе в убыток? Однако позже фармацевтические компании производят незначительные изменения в их медикаментах и применяют это для получения новых патентов, тем самым продлевая контроль над этим препаратом. Они также непомерно повышают цену на препараты. Это неправильно и это необходимо прекратить. Определенные необходимые медикаменты, особенно те, которые спасают миллионы жизней, должны быть доступны по самой низкой цене», - добавил Gangte. Так раньше индийское правительство было очень строгим в своей позиции не позволять этим внешним силам влиять на индийскую промышленность медикаментов-дженериков, но с правительством Narendra Modi Индия, которое создает из Индии следующий промышленный хаб(концентратор), Индия, вероятно, изменит свои IPR правила, чтобы привлечь больше межнациональных корпораций. Наша позиция меняется. И как долго Индия сможет удерживать свою позицию остается неясным.
- Ключевым примером является компания Gilead, которая смогла получить патент на производство своего препарата от гепатита С sofosbuvir (Sovaldi). В 2015-м году компания подавала заявку на патент на производство sofosbuvir в Индии, но получила отказ из-за высокой цены на таблетку. Ее цена составляла 1000 долларов за таблетку в США. Но в 2016-м году индийская администрация по патентам, согласно имеющимся сообщениям под давлением, одобрила патент на производство Sovaldi, как раз перед визитом президента США Барака Обамы в страну. Mandakani Gahlot и Vidya Krishnan привели интересный отчет, как был выигран патент, в своей статье, изданной в The Caravan.
- “Мы боремся против выдачи патента в суде,” -говорит Gangte, добавляя, “ В настоящий момент, при наличии лекарств-дженериков, 84-дневный курс лечения стоит около 20,000 рупий. При получении компанией Gilead патента на Sovaldi, лечение становится очень дорогим, не только в Индии, но и во всем мире. Они уже выставляют счет в 1000 долларов в США, что приведет к стоимости 84-дневного курса лечения в 84.000 долларов США.
- Не говоря уже о том, что компания подписала сделку с семью фармацевтическими компаниями- производителями дженериков, выдав им лицензию продавать дженерики sofosbuvir и ledipasvir 91-й стране с низким и нижайшим доходами, в то же время предотвращая экспорт их дженериков в такие страны как Китай (30 миллионов человек с ВГС), Бразилию (2.6 миллиона), Филиппины (1.9 миллиона), Турцию(1.5 миллиона), Таиланд (1.4 миллиона) и Мексику (1.1 миллиона) и в развитые страны.
- Патенты, однако, не являются единственной проблемой, которая беспокоит людей с ВИЧ/СПИД и организацию, которая защищает их права. В начале этого месяца правительство Индии внесло несколько ключевых изменений в поправку к законопроекту по ВИЧ от 2016-го года, предлагающую большую защиту личных прав больных с ВИЧ/ СПИД. Однако, в ней не учтена ключевая вещь – гарантия лечения.
- Хотя законопроект утверждает, что правительства штатов и страны будут работать в направлении создания инфраструктуры, предлагающей услуги диагностики для профилактики ВИЧ/СПИД и лечение, законопроект не делает это обязательным для правительства. И это, как говорит Gangte, вызывает беспокойство, особенно, если люди с ВИЧ/ СПИД сильно зависят от антиретровирусных (ARV) препаратов.
- В настоящий момент существует более 30-и ARV препаратов – первой, второй линии и т.д., - лечение постоянно изменяется, так как вирус вырабатывает устойчивость к медикаментам. Существует более 1-го млн. человек, получающих бесплатные медикаменты в центрах антиретровирусной терапии (ART) в Индии, но без всякой гарантии на лечение, - это постоянный страх тех, кто болен ВИЧ/СПИД.
- “Если вы говорите, что Вы будете обеспечивать медикаментами, насколько это будет возможно, то Вы сохраняете за собой право оставить без лечения. Законопроект предлагает легальную лазейку для правительства и политиков, чтобы в любой момент умыть руки. Предполагалось защитить людей, но вместо этого законопроект защищает политиков и правительство. Правительство должно принять и подтвердить, что оно не остановится на полпути. Люди с ВИЧ/СПИД нуждаются в лечении не только на один месяц или год, а в течение всей своей жизни. Если Вы начали, Вы должны продолжать, или не начинать совсем,” - говорит Gangte.
- Слабые законы в Индии по защите прав интеллектуальной собственности называются как одна из причин, почему иностранные компании не хотят приходить в Индию. Но может ли торговля быть приоритетнее жизней? Особенно, если они уже сражаются с неизлечимым вирусом - это вопрос для размышления.