Пока что большинство экспертов успокоились: вирус, вероятно, не передается в утробе матери. Но важно помнить: пневмония во время беременности чрезвычайно опасна для малыша.

"Когда я забеременела, люди все еще ходили в бары и на футбол. Они встречались на рождественском базаре без каких-либо дезинфицирующих средств, и у каждого дома было не более одной упаковки туалетной бумаги. Когда я забеременела, я знала, что через девять месяцев мне придется идти в больницу, и я не боялась. Я была счастлива. Я знала, что буду ходить на гимнастику для беременных, активно готовиться к родам, тренировать дыхание.

Теперь, спустя несколько месяцев, все по-другому. Европа боится нового вируса, который распространяется массово. Коронавирус. Мы живем в чрезвычайном положении. Моему сыну не разрешают ходить в детский сад, я работаю в домашнем офисе. Мы имеем право ходить только в продуктовые магазины. Гимнастика для беременных? Невозможно. Подготовка к родам? Отменено. И вместо того, чтобы много заниматься спортом на свежем воздухе, я застряла в трехкомнатной городской квартире."

Страх и неуверенность: беременность во времена эпидемии

"Страх и неуверенность уступили место радости родов: что, если я заболею инфекцией? Навредит ли это моему ребенку? Насколько опасна инфекция для новорожденных? Будет ли больница, где я буду рожать ребёнка, перегружена множеством случаев заболевания? В конце концов, родильные комнаты часто полностью перегружены даже без коронавируса, акушерок просто не хватает. Все эти вопросы крутятся у меня в голове."

Это совершенно новый вирус, который остановил социальную жизнь в Китае, а теперь и в Европе. Большая часть знаний о том, как это повлияет на беременность, основана на опыте только 20 китайских женщин, которые заболели в третьем триместре. Ситуация описывается, как довольно оптимистичная.

Тем не менее, мы собрали все, что было известно до настоящего времени о влиянии коронавируса на беременность, роды и детей.

Коронавирус: что нужно знать беременным женщинам

Именно потому, что ситуация очень "острая" вне зависимости от того, беременны вы или нет, мы советуем: оставайтесь дома! Защитите себя от инфекции. Потому что, как предупреждает профессор Франк Лоувен, вице-президент Немецкого общества гинекологии и акушерства (DGGG): «Если у вас воспаление легких - через коронавирус или иным образом - ваша беременность находится под угрозой».

Коронавирус: беременные женщины подвергаются большему риску, чем другие люди?
«У нас нет данных о повышенном риске для беременных женщин по сравнению с другими пациентами, но на самом деле информация весьма ограничена», - говорит педиатр профессор Бертольд Колецко, председатель Фонда здоровья детей. Считается, что беременные женщины более подвержены легкому или умеренному течению заболевания. Конечно, это касается только здоровых беременных женщин. Будущие матери с предшествующими заболеваниями, такими как болезни сердца или легких, относятся к группе риска и должны проявлять особую осторожность.

Профессор Лоувен придерживается того же мнения. «У вас нет большего риска заболеть коронавирусом или пневмонией», - говорит он. Но есть большое "НО": «Если воспаление лёгких всё-таки случилось, у вас серьёзные проблемы», - говорит гинеколог, - «тогда твоя беременность в опасности».

Пневмония, вызванная коронавирусом или иным образом, ставит под угрозу получение кислорода ребёнком в утробе матери. «Вот почему мы настоятельно советуем беременным женщинам резко сократить свои социальные контакты, работать только дома и часто и тщательно мыть руки».

Могут ли дети заразиться в утробе матери? Или сразу после рождения?

Сначала все указывало на то, что беременные женщины не заражают своих нерожденных детей. Однако в настоящее время существуют два новых исследования, в которых антитела к вирусу были обнаружены в крови очень немногих детей через несколько часов после рождения. Антитела, а не сам вирус, но это означает, что дети могли заразиться в утробе матери.

Важно то, что во всех случаях, о которых сообщалось, дети родились здоровыми. В настоящее время нет свидетельств увеличения частоты выкидышей или врожденных дефектов у детей, у матерей которых был COVID-19. Тем не менее, эти немногие результаты были получены в конце второго или третьего триместра. Последствия заболевания в особенно чувствительном первом триместре еще не известны из-за того, что вирус является новым.

Беременность и коронавирус: вопросы о родах

Изменит ли коронавирус ситуацию с рождением в клиниках?
Одно можно сказать наверняка: многие родильные палаты уже переполнены, акушерок не хватает во многих клиниках. Еще до эпидемии, особенно в больших городах, женщинам приходилось рожать в коридорах, потому что родильные комнаты были переполнены. Причина тому - стремительный рост рождаемости. Ситуация будет только ухудшаться, потому что даже гинекологи и акушеры иногда вынуждены перейти на режим самоизоляции. 
Многие больницы уже принимают меры предосторожности и, например, ограничивают время посещения или вообще запрещают посещения. Помимо отца или другого сопровождающего лица, во многих клиниках никого не пускают в родильное отделение. Некоторые принимают даже более строгие меры: отец должен оставаться снаружи.

Могут ли беременные женщины рожать вагинально, если они заражены?

Согласно той информации, которая имеется на данный момент, врачи не имеют ничего против вагинального рождения. «Обычно это лучше, даже если женщина заражена», - говорит Лоуэн. Однако в таких случаях женщине приходилось оставаться дома: «В противном случае она заразила бы всех, кто присутствовал на родах». В некоторых случаях кесарево сечение может быть более безопасным, только если срочные роды необходимы из-за респираторного заболевания.

Согласно DGGG, против индивидуальной анестезии (PDA) также нет весомых аргументов, однако это может увеличить распространение вируса через воздух. Тем не менее, если вы инфицированы, вам следует воздерживаться от домашних родов и направить ребенка в клинику, где можно постоянно проводить электронный мониторинг его состояние и количество кислорода в организме.

Может ли ребенок остаться с матерью после рождения, если она заражена коронавирусом?

На данный момент: да. Если вы так хотите и с вашим ребенком все в порядке - никаких проблем нет. Тем не менее, DGGG указывает, что эта рекомендация может измениться, если появятся дополнительные сведения о вирусе. До сих пор не было никаких официальных случаев больных беременных женщин или новорожденных в Германии.

В конце концов, до сих пор кажется, что младенцам обычно не приходится бороться с сильными симптомами заболевания. «Согласно тому, что сообщалось до сих пор, кажется, что младенцы и дети с меньшей вероятностью заражаются инфекциями, чем взрослые, и имеют только легкие симптомы», - говорит Лоувен. Единственный минус: «Все, что было сообщено до сих пор» - этой информации не так много. И особенно когда дело касается новорожденных или даже недоношенных детей, опыта практически нет.

Грудное вскармливание во времена коронавируса

Должны ли матери кормить грудью?

Да! Грудное вскармливание - лучшая вещь для вашего ребенка, даже во времена эпидемии. Если вы не больны, противопоказаний к грудному вскармливанию нет. Но даже если вы инфицированы, профессиональная ассоциация гинекологов и Фонд здоровья детей единодушно рекомендуют кормить детей грудь. Согласно информации, имеющейся на данный момент, коронавирус не передаётся через грудное молоко. До сих пор вирус не был обнаружен в грудном молоке - как я уже сказал: ситуация с исследованиями здесь, как и со всеми другими данными, не совсем полная.

Однако из-за тесного контакта ребёнка с кожей инфицированная мать должна принять ряд мер гигиены. Эти меры должны также приниматься матерями, которые только подозреваются в инфицировании.

Правила гигиены при кормлении грудью

1. Тщательно мойте руки - до и после, около 20 секунд. "Это дольше, чем вы думаете, - говорит профессор Бертольд Колецко. Напевайте какую-нибудь песню, например: "Happy Birthday To You" дважды". 
2. Если вы инфицированы, вы должны носить маску для лица, чтобы защитить вашего ребенка - даже во время кормления грудью. Это предотвратит передачу вируса воздушно-капельным путём.
3. Если вы не можете кормить ребенка грудью, вы можете откачивать молоко. Тем не менее, вы также должны уделять большое внимание гигиене и тщательно мыть руки каждый раз перед тем, как прикасаться к насосу. Вы также должны стерилизовать насос и флакон после каждого использования.
4. Обратитесь за советом к акушерке, гинекологу или лечащему врачу родильного дома.

Коронавирус: что делать, если есть подозрения на инфицирование?

Если у вас был прямой контакт с человеком у которого  коронавирус и / или вы обнаружили симптомы у себя или своего ребенка, которые указывают на коронавирус, обратитесь в местный отдел здравоохранения или сообщите в службу неотложной помощи.

Вам также следует позвонить своему гинекологу, если вы беременны и подозреваете, что инфицированы. Если вы собираетесь рожать, позвоните в клинику, чтобы обсудить, как действовать дальше.