DIGIMERCK 0,1 mg Таблетки 30 Шт N1 купить в Москве

DIGIMERCK 0,1 mg Таблетки

Машинный перевод представлен в целях ознакомления и не является руководством к действию.

Область применения

Когда препарат используется?

Препарат содержит: Digitoxin действующее вещество и является кардиотонический гликозид из Digitalis пурпурной.
Препарат используется в:
- проявляется хроническая сердечная недостаточность (в связи с систолической дисфункцией)
- быстрее форма сердечной аритмии при фибрилляции предсердий / трепетание предсердий (тахиаритмия ABSOLUTA)
- anfallsartigem (пароксизмальная) фибрилляция предсердий / трепетание предсердий

Замечания по применению

Как используется препарат ?

Предупреждения и меры предосторожности
- Особая осторожность при приеме препарата требуется:
  - медленное сердцебиение (пульс 50 уд / мин) из-за Erregungsbildungs- и / или -leitungsstörungen, АВ блокада первой степени,
  - повышение уровня калия в крови, как увеличение может произойти Erregungsbildungs- и -leitungsstörungen
  - у пациентов пожилого возраста или, если предположить, что устранение снижается с дигитоксин
  - Заболевания щитовидной железы (при пониженной активности щитовидной железы должна Aufsättigungs- и поддерживающая доза может быть уменьшена, когда может потребоваться гиперактивного, увеличение дозы)
  - острый инфаркт миокарда (острый инфаркт миокарда у больных г. Б. часто сниженный уровень калия в крови и / или склонных к сердечной аритмии)
  - острый миокардит, легочное заболевание сердца или недостаток кислорода (гипоксия) из-за тяжелых респираторных заболеваний, поскольку повышенная чувствительность к Наперстянка гликозидов
  - Пациенты, которые получили сердечные гликозиды в предыдущих 2-х недель. Здесь, уменьшенный Aufsättigungsdosierung быть необходимым
- Существует значительная между индивидуальные различия Glykosidempfindlichkeit.
- Увеличение Glykosidempfindlichkeit является г. B. У пациентов преклонного возраста, гипотиреоз, гипоксия (гипоксемию), миокардит, острый инфаркт миокарда, нарушения кислоты, основания и электролитного баланса. Соответствующий пациент или медицинские условия должны быть обработаны с пониженной Glykosiddosierung и тщательно контролировать.
- Токсичность дигитоксин может проявляться возникновением сердечной аритмии, некоторые из которых могут напоминающих такие аритмий, для которого лекарство может оказаться полезным в терапевтических целях. Например, особая осторожность требуется при предсердной тахикардии с переменным атриовентрикулярная блокада, так как ритм клинически соответствует фибрилляции предсердий.
- могут Digitoxin изменения ST-T причину в ЭКГ, не в то же время происходит снижение кровотока к сердечной мышцы (ишемия миокарда).
- При оценке, является ли неблагоприятное событие из-за дигитоксин, клиническое состояние пациента должны использоваться вместе с уровнями калия в сыворотке крови и функции щитовидной железы, как наиболее важных факторов.
- В дефиците калия в миокарде для дигитоксин сенсибилизации, хотя дигитоксин концентрация в сыворотке крови может быть в терапевтическом диапазоне.
- Дефицит калия может г. B. вызванные диализа, экстракции желудочно-кишечных выделений, недоедание, диарея, рвота, длительное и в старости или при длительном сердечной недостаточности присутствует (г. Б. в результате терапии диуретиками).
- В целом, быстрые изменения в концентрации калия в сыворотке или других электролитов (например, магний, кальций), следует избегать.
- Проверки электролитов в сыворотке крови следует проводить через регулярные промежутки времени (в зависимости от клинического состояния).

Вождение и использование машин
- Способность активно участвовать водить автомобиль или управлять машинами не влияет.

Что еще нужно учитывать?

Таблетки следует проглатывать целиком после еды с достаточным количеством жидкости.
Крайне важно, чтобы убедиться, что это лекарство принимать регулярно, как это предписано врачом суммы.

Дозировка

Как часто и в каком количестве используется препарат ?

Всегда принимайте лекарство в точности так, как сказал вам ваш врач. Пожалуйста, спросите своего врача или фармацевта, если вы не уверены.
дозировка
- Из-за узкого терапевтического индекса дигитоксин тщательно отслеживается установку на индивидуальной терапевтической дозы необходимо.
- Уровень индивидуальной дозировки зависит от Glykosidbedarf и элиминации (экскрементами) от скорости.
- Терапевтическое дигитоксин желательные концентрации в сыворотке, как правило, от 10 до 30 нг / мл.
- Дозировка должна быть индивидуализирована - устанавливается - особенно после успешного лечения. У взрослых, поддерживающая доза обычно составляет 0,001 мг / кг массы тела в день. При дозе 0,0015 мг / кг веса тела в сутки, превышающей частоту симптомов побочный эффект (отравление) является весьма вероятным. Часто, суточная доза 0,05 - 0,1 мг дигитоксин, достаточном для достижения эффективных концентраций в сыворотке дигитоксин.
- Пациенты с некоторыми специфическими заболеваниями необходимо рассматривать с пониженной Glykosiddosierung и под тщательным медицинским наблюдением.
- Уже предварительно обработаны с сердечными гликозидами пациентам следует особенно тщательно контролироваться при переключении на дигитоксин.
- Регулярный мониторинг клинической картины с одновременным контролем Digitoxin уровней сыворотки рекомендуется.
Сколько стоит таблеток и как часто их следует принимать?
- а) У больных в возрасте до 60 лет, за недостаточный вес, где дозируется как в пункте б исключением) является:
  - Лечение насыщения средней скорости в течение 3-х дней:
    - г. Б. 3 раза в день. 1 таблетка (что соответствует 0,3 мг / сут дигитоксин)
  - Лечение Сохранения от 4-й день:
    - г. Б. 1 раз в день. 1 таблетка (эквивалент 0,1 мг дигитоксин / день).
  - г. Б. 1 в день по 1 таблетке по 0,1 мг в таблетках (соответствует 0,1 мг дигитоксина / день).
  - Для более низких дозах (например., 0,05 мг, 0,07 мг), более подходящие лекарственные формы с содержанием активного использования вещества.
- б) У пациентов старше 60 лет (за исключением сильные мышечные) и недостаточный вес рекомендуют более низкие дозы:
  - г. B. Доза насыщения: 3 раза в день по 0,05 - 0,07 мг дигитоксина в течение 3 дней,
  - Техническое обслуживание доза: 1 раз в день в диапазоне от 0,05 до 0,07 мг дигитоксин ..
  - Есть соответствующие лекарственные формы с более низким содержанием активного ингредиента доступны.
Печеночная и / или почечная функция
- При одновременном тяжелой дисфункции печени и почек (недостаточность) из Digitoxinbedarf может быть уменьшена.
- Также рекомендуется Digitoxinbedarf у пациентов с очень тяжелой почечной недостаточностью (СКФ
Превращение дигоксина на дигитоксин
- Предварительное лечение другими сердечными гликозидами следует учитывать при дозировании препарата. При предыдущих дозах дигоксина и его производных или других сердечных гликозидов переход на вышеупомянутые формы препарата требует перерыва в лечении на 2 дня для здоровых почек или перерыва на лечение на 3 дня или более для пациентов с нарушенной функцией почек (например, пожилых пациентов) наблюдается.
Пожалуйста поговорите с вашим врачом или фармацевтом если у вас есть впечатление, что действие препарата слишком сильным или слишком слабым.

Продолжительность лечения
- В течение всего срока использования определяется лечащим врачом.

Если вы приняли больше, чем нужно
- При подозрении передозировки препарата, пожалуйста, сообщите об этом врачу немедленно. Это может решить, в зависимости от тяжести передозировки / отравления о мерах, необходимых в случае необходимости.

Если вы забыли принять
- Возьмите в следующий раз не в два раза больше, мы также делаем лечение в предписанные дозы продолжения.

Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы по использованию данного продукта, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Противопоказания

В каких случаях не следует применять препарат ?

Препарат не следует принимать
- Гиперчувствительность к дигитоксин, другие гликозиды сердца или любому из наполнителей
- Подозревается отравление сердечными гликозидами
- желудочков исходящей последовательности ускоренное сердцебиение (желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков)
- АВ блокада II. Или III. Степень, патологическая функция синусового узла (за исключением водителя ритма терапии)
- Carotissinussyndrom
- плановая электрическая кардиоверсия (регуляризация последовательности сердечных сокращений)
- вспомогательные пути атриовентрикулярные (например. как синдром WPW) или подозрение на такие
- Дефицит калия в крови (гипокалиемия)
- Повышенные уровни в крови кальция (гиперкальциемия), гипомагниемия (гипомагниемия)
- Инфаркт болезнь с сужением путей оттока (гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией)
- патологическое расширение главной артерии (аорта) в области грудной клетки (грудной аорты)
- одновременное внутривенное введение солей кальция

Применение препарата во время беременности или при кормлении грудью?

Если вы беременны или кормите грудью, или если вы подозреваете, что вы можете быть беременной или собираетесь забеременеть, спросить, прежде чем принимать это лекарство своему врачу за советом.
беременность
- Во время беременности, пациент должен быть особенно тщательно контролировать и обращать внимание на индивидуальной, с учетом потребностей дозирования. Прошлый опыт с Наперстянка гликозиды в терапевтических дозах во время беременности не было выявлено доказательств вреда для эмбриона или плода. В течение последних недель беременности Glykosidbedarf может возрасти. После рождения, с другой стороны, часто снижение дозы целесообразно.
- После того, как дигиталис отравление матери также сообщалось в плоду через отравление.
лактация
- Digitoxin выводится из организма в материнском молоке, поэтому меры предосторожности должны быть прекращены.

Побочные эффекты

Какие побочные эффекты могут возникнуть у отдельных пациентов?

Как все лекарства, препарат может вызвать побочные эффекты, хотя и не у всех.
При оценке побочных эффектов частоты определяются следующим образом:
- Очень часто: более чем у 1 из 10 человек
- Общие: менее 1 в 10, но больше, чем 1 из 100
- Нечасто: менее чем 1 в 100, но более 1: 1000 человек
- Редко: менее 1 на 1000, но больше, чем 1 из 10 000 пациентов
- Очень редко: меньше чем 1 в 10 000 пациентов, или неизвестно
Побочные эффекты могут быть симптомами передозировки.
Сердечные побочные эффекты наиболее часто наблюдается. В принципе, любая форма нарушения последовательности сердечных сокращений (ЧСС) во время лечения препарат ом возможно. Возникновение аритмий благоприятствует дополнительным присутствием нарушения электролитного баланса (калий, кальций, магний).
болезнь сердца
- Очень часто
  - Любые формы сердечной аритмии, особенно дополнительные удары, которые происходят из желудочков (экстрасистолия) желудочковой тахикардии (бигеминия / тригеминий = двойной / тройной биений). Быстрая последовательность воздействие предсердиях (мерцательной тахикардии) (при очень высоких дозах). Нарушения проводимости между предсердием и желудочком (АВ блокада I. -. III степени) (. Например, замедление сердечного ритма [брадикардия]), нарушения последовательности сердечных сокращений.
глазные болезни
- иногда
  - Изменение цвета видение (зеленый / желтый область) уже в терапевтическом диапазоне
Желудочно-кишечные расстройства
- часто
  - Потеря аппетита, тошнота (появление тошноты следует рассматривать как ранний признак чрезмерно высокой дозы), рвота, дискомфорт в животе (например., Как боль в животе), диарея
- Очень редко
  - Сосудистая непроходимость в брюшной области (брыжеечных)
Костно-мышечной и соединительной ткани
- иногда
  - мышечная слабость
Эндокринные расстройства
- иногда
  - Увеличение молочных желез у мужчин (гинекомастия) (образовавшихся после прекращения приема препарата, как правило, обратно.)
Общие нарушения и администрации сайта условий
- часто
  - Головная боль, усталость, бессонница.
Со стороны иммунной системы
- редко
  - Аллергические реакции форму после прекращения приема препарата, как правило, обратно.
  - Крапивница-подобные или алые, как высыпания с изменениями в картине крови (произносится эозинофилии), покраснение (эритема); Снижение тромбоцитов (тромбоцитопения) или бабочки сыпь (красная волчанка)
Психические расстройства
- иногда
  - Психические изменения (например. В ночные кошмары, возбуждение, спутанность сознания), а также депрессии, галлюцинации (галлюцинации) и психоза
- Очень редко
  - Язык (афазия), слабость, апатия (апатия) и общее недомогание
Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если любой из вас побочных эффектов становится серьезным, или вы заметили какие-либо побочные эффекты не перечислены.

Как препарат может взаимодействовать с другими лекарствами и что может произойти?

Прием с другими лекарствами
- Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие лекарства / или недавно взяли б / у, даже если это не предписано.
- Обратите внимание, что эта информация может также применяться к недавно вводимых лекарственных средств.
- В качестве меры предосторожности, возможность взаимодействия следует принимать во внимание в какой-либо дополнительной терапии. Если у вас возникли сомнения, дигитоксин сывороточные уровни должны быть проверены.
- Следующее взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами следует соблюдать. Эффект препарата может быть усилен или ослаблен другими препаратами.
- Обзор взаимодействий в следующей таблице.
- потенцирование
  - Кальций (не должен быть введен внутривенно)
    - Укрепление Glykosidtoxizität
  - Лекарственные средства, влияющие на электролитный баланс, например. В качестве мочегонных средств (особенно в отношении Kaliuretika), слабительные (неправильному использованию), пенициллина, амфотерицина, карбеноксолоном, кортикостероиды, АКТГ, салицилаты, соли лития
    - Укрепление Glykosidtoxizität восстановлением действующее вещество индуцированных в уровнях уровней калия и магния в крови
  - Лекарства, которые замедляют распад в печени, такие как определенные антибиотики (например, макролиды), определенные лекарства от грибковых заболеваний (например, итраконазол), стероидные гормоны (например, преднизон, даназол), определенные лекарства от депрессии (например, флуоксетин), ингибиторы протеазы (лекарства для лечения ВИЧ-инфекция), такие как индинавир, ритонавир; Антагонисты кальция (например, верапамил, нифедипин, дилтиазем) или некоторые лекарства для лечения нерегулярного сердцебиения (например, амиодарон).
    - Увеличение концентрации дигитоксина в сыворотке (менее выражено, чем при использовании дигоксина)
  - Лекарственные средства, которые ингибируют определенный транспортный белок (P-гликопротеин), такие как определенные антибиотики (например, макролиды, тетрациклины) или хинидин (лекарственные средства для лечения аритмий сердца).
    - Увеличение концентрации дигитоксина в сыворотке
  - Антибиотики, которые подавляют расщепление дигитоксина определенной бактерией (E. lentum) (это относится только к 10% населения), такие как макролиды, карбапенемы и бета-лактамные антибиотики.
    - Увеличение концентрации дигитоксина в сыворотке
  - Бета-блокаторы
    - Укрепление bradykardisierenden (сердцебиение замедляется) эффект дигитоксин
  - Мышечные релаксанты (например, суксаметонийхлорид, панкуроний), резерпин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, ингибиторы фосфодиэстеразы (например, теофиллин), литий (у пациентов с нарушенной проводимостью между синусовым узлом и ушной раковиной (синоатриальный блок))
    - аритмия В пользу
- смягчение последствий
  - Kaliumspiegelerhöhende препарат ы (например, как спиронолактон, канреноата калия, амилорид, триамтерен, калийные соли)
    - Уменьшить положительный инотропный эффект (увеличение силы сокращения) из дигитоксин и способствование аритмию
  - Активированный уголь, холестирамин, колестипол, каолин-пектин, некоторые наполнители или источник слабительное (слабительное)
    - Снижение Glykosidaufnahme путем связывания - поэтому принимать таблетки за 2 часа до - и ускорить ликвидацию путем прерывания печени кишка цепи (энтерогепатическая)
  - Лекарства, которые ускоряют распад в печени или индуцируют определенный транспортный белок (P-гликопротеин), такой как фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, рифабутин, спиронолактон, барбитураты
    - Снижение концентрации дигитоксина в сыворотке
Принимая препарат с пищей и напитками
- Не подходит

Состав

Что входит в состав препарата?

Указанные количества основаны на 1 шт.
Действующее вещество дигитоксин	0.1mg
Наполнитель карбоксиметилкрахмал, натриевая соль типа С	+
Вспомогательная гипромеллоза	+
Наполнитель лактоза	+
Вспомогательный стеарат магния	+
Вспомогательный кукурузный крахмал	+
Наполнитель сахароза	+
Наполнитель диоксид кремния, высокодисперсный	+
Вспомогательный тальк	+